Bismut: Agent de recobriment selectiu per a úlceres gastrointestinals

El bismut és un agent citoprotector del tracte gastrointestinal. El fàrmac sovint es prescriu amb altres fàrmacs en el tractament de les úlceres gàstriques i duodenals. Aleshores, com s'utilitza el bismut i què s'ha de tenir en compte a l'hora d'utilitzar-lo? Descobrim la informació necessària sobre el fàrmac a través del següent article de SignsSymptomsList.

Medicaments que contenen ingredients similars: Amebismo; Trymo; Ulcersep.

contingut

Què és el bismut?

El bismut té una pressió de recobriment selectiva a la base de l' úlcera gàstrica (sense efecte sobre la mucosa gàstrica normal). A causa de l'acció de l' àcid gàstric , es forma un precipitat que conté bismut. El bismut s'uneix al moc per formar una barrera contra la difusió inversa de l'àcid. Tant a les úlceres gàstriques com a les duodenals, la necrosi dels teixits allibera contínuament quantitats relativament grans de productes de degradació de proteïnes.

Mitjançant la formació de complexos, aquests productes, juntament amb el precipitat obtingut del bismut, formen una capa protectora de la mucosa dels sucs gàstrics o dels enzims intestinals, i també poden prevenir l'efecte de la pepsina al lloc de l'úlcera. Això ajuda a evitar que l'úlcera cicatritzi.

El bismut és efectiu contra els bacteris Helicobacter pylori . Però quan s'utilitza com a monoteràpia, el bismut només mata H. pylori en un 20% dels casos. Quan es combina amb antibiòtics i inhibidors de la bomba de protons (o bloquejadors del receptor d'histamina-2), fins a un 70-90% dels casos poden eradicar H. pylori

Bismut

Usos del bismut

El bismut està indicat en el tractament de les úlceres gàstriques i duodenals. Sovint s'utilitza juntament amb altres fàrmacs, especialment metronidazol més tetraciclines o amoxicil·lina (3 o 4 règims de fàrmacs) per eradicar H. pylori , evitant així la recurrència de les úlceres duodenals.

A més, el bismut també està indicat en diarrea i indigestió.

Bismut: Agent de recobriment selectiu per a úlceres gastrointestinals

En quins casos està indicat el bismut?

Instruccions d'ús Bismut

La dosi habitual de subcitrat de bismut és de 240 mg dues vegades al dia o 120 mg quatre vegades al dia. Prendre medicaments abans dels àpats. Tractament durant 4 setmanes, ampliat a 8 setmanes si cal.

El subcitrat de bismut sol estar present en una tableta combinada de 3 components, que inclou bismut, metronidazol i tetraciclina. Això forma part d'un règim de 3 fàrmacs.

La dosi habitual de subcitrat de bismut és de 120 mg x 4 vegades al dia després de cada àpat i a l'hora d'anar a dormir. Empassa el comprimit sencer amb un got gran d'aigua (240 ml) per evitar la irritació i l'ulceració de l'esòfag (normalment en combinació amb omeprazol 20 mg, dues vegades al dia després de l'esmorzar i el sopar). La durada del tractament sol ser de 4 setmanes (es pot ampliar fins a 8 setmanes).

No es recomana la teràpia de manteniment amb bismut, tot i que el tractament es pot repetir 1 mes després de la suspensió del fàrmac.

Contraindicacions del bismut

El bismut no s'utilitza en els casos següents:

  • Hipersensibilitat al bismut.
  • Persones amb malaltia renal greu, a causa de l'augment de la capacitat d'acumular bismut amb risc de toxicitat.
  • Dones embarassades, mares lactants, nens menors de 8 anys, persones amb danys hepàtics i renals i hipersensibilitat a qualsevol ingredient del fàrmac.

Precaucions durant l'ús de Bismut

Es creu que el bismut causa encefalopatia. No s'ha demostrat que la dosi recomanada (480 mg/dia) durant 8 setmanes per al tractament de la infecció per H. pylori estigui alterada neurològicament.

No obstant això, el risc de toxicitat per bismut es pot augmentar si es supera la dosi recomanada en casos de sobredosi, intoxicació, ús a llarg termini del fàrmac o amb altres medicaments que contenen bismut.

El bismut s'ha d'utilitzar amb precaució en pacients amb antecedents d'hemorràgia gastrointestinal superior. Perquè el bismut provoca excrements negres que es poden confondre amb sang negra a les femtes.

La infecció per H. pylori s'ha de confirmar abans d'utilitzar un règim de combinació de 3 fàrmacs per evitar la resistència als medicaments.

Com fer front als efectes secundaris dels medicaments?

El bismut reacciona amb l'H2S bacterià per produir sulfur de bismut que ennegreix la cavitat bucal i les femtes. Els efectes indesitjables del bismut són:

  • Comú: femta o llengua negres. Decoloració de les dents (reversible).
  • Poc freqüent: nàusees, vòmits.
  • Rares: nefrotoxicitat, encefalopatia, neurotoxicitat.

Interaccions farmacològiques amb el bismut

  • El pretractament amb omeprazol va augmentar l'absorció de bismut en 3 vegades. Per tant, pot haver-hi un major risc de toxicitat amb la teràpia dual.
  • L'administració simultània d'antagonistes o antiàcids H2 redueix la potència de les sals de bismut en comparació amb les utilitzades soles en el tractament de les úlceres.
  • El bismut absorbeix els raigs X, que poden interferir amb els procediments de diagnòstic de raigs X del tracte gastrointestinal.
  • El bismut redueix l'absorció sistèmica de tetraciclines, però es desconeix la importància clínica dels efectes sistèmics versus locals.

Tractament de la sobredosi de bismut

Quan el bismut es pren a les dosis recomanades, els efectes secundaris greus són rars. Però després d'una sobredosi aguda o crònica, s'ha observat insuficiència renal, encefalopatia i neurotoxicitat. Prenent amb dosis de tractament a llarg termini, amb més de 2 anys de diferència, hi ha hagut parestèsies, insomni i pèrdua de memòria.

Si la concentració sanguínia de bismut supera els 10 nanograms/ml, les preparacions de bismut s'han de suspendre.

El tractament òptim de la sobredosi de bismut encara es desconeix. Es recomana el rentat gàstric, la purga i la rehidratació, fins i tot si es retarda. Perquè el bismut es pot absorbir al còlon. L'hemodiàlisi en combinació amb el tractament amb unithiol pot augmentar l'eliminació del bismut. La diàlisi peritoneal també és efectiva en pacients pediàtrics.

Per a dones embarassades i lactants

Dona embarassada

No se sap si el bismut suposa algun dany o dany causant càncer, mutagènic o reproductiu al nadó per néixer. No es recomana l'ús de bismut durant l'embaràs.

Dones en lactància materna

El bismut s'excreta a la llet, però no se sap si farà mal al nadó. Per tant, aquest medicament no es recomana a les mares lactants tret que els beneficis superin els riscos.

Bismut: Agent de recobriment selectiu per a úlceres gastrointestinals

Les dones embarassades i lactants han de tenir cura mentre prenen Bismut

Com emmagatzemar el bismut

El bismut s'ha d'emmagatzemar a temperatures inferiors als 30oC, en recipients ben tancats.

El bismut és un fàrmac que protegeix les cèl·lules del tracte gastrointestinal en el tractament de les úlceres pèptiques. A dalt hi ha la informació de referència de SignsSymptomsList sobre el fàrmac Bismut . Si teniu cap problema, poseu-vos en contacte amb el vostre gastroenteròleg o farmacèutic per obtenir un consell específic.


Coses a saber sobre el fàrmac cardiovascular Digoxina

Coses a saber sobre el fàrmac cardiovascular Digoxina

La digoxina està indicada per a pacients amb insuficiència cardíaca. A més, també s'utilitza en el tractament de taquiarítmies supraventriculars com ara flutter auricular, fibril·lació auricular, taquicàrdia supraventricular.

Què saps sobre el tractament de càlculs renals Rowatinex?

Què saps sobre el tractament de càlculs renals Rowatinex?

Rowatinex s'utilitza per prevenir i tractar els càlculs renals i del tracte urinari. Aprenem sobre el fàrmac Rowatinex amb SignsSymptomsList!

Nexium-mups (esomeprazol) i el que cal saber quan el prengui

Nexium-mups (esomeprazol) i el que cal saber quan el prengui

Nexium-mups és un medicament oral que conté esomeprazol. Actua pel mecanisme d'inhibició de la secreció d'àcid gàstric durant molt de temps.

Què saps de la medicina antifúngica oral per a nens Daktarin (miconazol)?

Què saps de la medicina antifúngica oral per a nens Daktarin (miconazol)?

Daktarin (miconazol) té activitat antifúngica contra la tiña comuna i el llevat. Aprenem a utilitzar SignsSymptomsList.

Efectes secundaris dels populars desparasitadors actuals

Efectes secundaris dels populars desparasitadors actuals

Actualment, els desparasitadors s'han utilitzat àmpliament per la seva alta efectivitat. Article del farmacèutic Tran Van Thy sobre els efectes secundaris dels fàrmacs desparasitadors.

El que has de saber sobre Berberine

El que has de saber sobre Berberine

La medicina berberina, també coneguda com a sulfat de berberina o clorhidrat de berberina, té activitat antibiòtica i antiinflamatòria, s'extreu de les arrels i tiges de la planta groga amarga.

El que necessiteu saber sobre Piroxicam

El que necessiteu saber sobre Piroxicam

El piroxicam té propietats antiinflamatòries. Llavors, la dosi i com utilitzar-la? Descobrim-ho juntament amb SignsSymptomsList a través d'aquest article de farmacèutics!

Antibiòtics per a lamigdalitis: el que cal saber

Antibiòtics per a lamigdalitis: el que cal saber

Amigdalitis: causes, símptomes i tractaments. Seguim SignsSymptomsList sobre aquest problema a l'article següent!

Madopar (levodopa) per a la malaltia de Parkinson i precaucions

Madopar (levodopa) per a la malaltia de Parkinson i precaucions

Aprenem amb SignsSymptomsList a continuació per entendre què és Madopar, els seus efectes, ús, efectes secundaris i notes quan s'utilitza el fàrmac!

Oli de vent de lleó de Singapur: preu, efectes i notes quan sutilitza

Oli de vent de lleó de Singapur: preu, efectes i notes quan sutilitza

L'oli de vent de lleó de Singapur és un producte tradicional famós a la nació de l'illa del lleó de Singapur. Descobrim-ho amb SignsSymptomsList a través del següent article!