Инфекции на пикочните пътища по време на бременност и какво трябва да знаете

Инфекциите на пикочните пътища са известни като инфекции на пикочните пътища (UTI). Това състояние е известно още като инфекция на пикочния мехур. Обикновено се причинява от наличието на бактерии в пикочните пътища. Бременните жени са изложени на повишен риск от инфекции на пикочните пътища. Особено в периода от 6 до 24 седмици.В статията по-долу лекарят ще засегне темата за инфекции на пикочните пътища по време на бременност. 

съдържание

• Какво е UTI? 
• Причини за инфекции на пикочните пътища при бременни жени
• Рисков фактор 
• Симптоми на инфекция на пикочните пътища по време на бременност
• Диагностика на инфекции на пикочните пътища при бременни жени
• Скрининг за UTIs при бременни жени
• Лекувайте UTI по ​​време на бременност
• Ефекти на UTI върху майката и бебето
• Профилактика на инфекции на пикочните пътища по време на бременност

Какво е UTI? 

UTI е инфекция в пикочните пътища, която може да бъде в:

• бъбрек.
• Уретери.
• Пикочен мехур.
• Пикочен канал.

Инфекция на пикочните пътища, причинена от бактерия Escherichia coli

Изследванията показват, че бременните жени са по-податливи на инфекции на пикочните пътища, отколкото общото население. 8% от бременните жени имат UTI . Бактерията, която най-често причинява UTI, е Escherichia coli или стрептокок от група B. Всеки може да го получи, но това е по-голямо притеснение, ако сте бременна. Бременните жени с UTI могат да доведат до преждевременно раждане (прекалено ранно раждане) и бебета с ниско тегло при раждане.

Причини за инфекции на пикочните пътища при бременни жени

Хормонална

По време на бременността ще има определени хормонални промени. Това причинява промени както в пикочните пътища, така и ги прави по-податливи на инфекции. Хормоналните промени могат също да доведат до рефлукс на уретера. Това е състояние, при което урината тече обратно от пикочния мехур към бъбреците. Това може да причини ретрограден UTI. По време на бременност урината съдържа повече захар, протеини и хормони. Това също прави бременните жени по-податливи на инфекции на пикочните пътища.

Голяма матка

По време на бременността матката се увеличава и притиска пикочния мехур. Това затруднява пълното изпразване на пикочния мехур. Остатъчната урина може да бъде благоприятна среда за развитието на бактерии.

Секс по време на бременност

По време на сексуална активност по време на бременност, пенисът може да приближи бактериите до вагината по-близо до уретрата. Това увеличава риска от инфекции на пикочните пътища по време на бременност.  

Рисков фактор 

Някои фактори, които могат да увеличат риска от UTI по ​​време на бременност са: 

• Жени с гестационен диабет или с гестационен диабет. 
• Установено е, че бременните жени имат аномалии на пикочните пътища.
• Жени с анамнеза за преждевременно раждане.
• Жени с еритропоетични заболявания. Например хемоглобин S.

Гестационният диабет е рисков фактор за UTI по ​​време на бременност

Симптоми на инфекция на пикочните пътища по време на бременност

Ако имате UTI по ​​време на бременност , може да изпитате един или повече от следните симптоми:

• Болезнено уриниране, болезнено уриниране , парене на урина. 
• Уриниране повече от веднъж, пикаене непрекъснато.
• Кръвна урина .
• Спазми , болки в долната част на корема.
• Болка по време на секс.
• Втрисане, треска, изпотяване, уринарна инконтиненция.
• Или трябва да се събудите през нощта, за да уринирате. 
• Мътна урина с неприятна миризма.
• Болка в пикочния мехур.
• Когато бактериите достигнат до бъбреците ви, може да почувствате болки в гърба, втрисане, треска, гадене и повръщане .

Диагностика на инфекции на пикочните пътища при бременни жени

Диагнозата обикновено се основава на клинични и лабораторни находки. Тестовете, необходими за поставяне на диагнозата, са пълен анализ на урината и култура на урина за бактерии.

Скрининг за UTIs при бременни жени

Лекарите препоръчват култура на урина при първото пренатално посещение1. И повторете културата на урина през третия триместър. Някои литературни източници препоръчват уринокултивиране между 12 и 16 гестационна седмица.Чрез скрининг, скрининг и агресивно лечение на бременни жени с асимптоматични UTI, честотата може да бъде значително намалена Годишна честота на пиелонефрит по време на бременност3.

Златният стандарт за откриване на бактерии в урината е култура на урина. Но този тест е скъп и отнема около 24-48 часа, за да получите резултати. Трябва да е възможен бърз скрининг с други тестове. Като тест ленти за нитрити, анализ на урината и оцветяване на урината по Грам. Водните култури трябва да се използват рутинно за скрининг на UTI по ​​време на бременност по време на първото пренатално посещение или когато жената е бременна за трети път или повече3.

Лекувайте UTI по ​​време на бременност

Лечението на UTI при бременни жени може да включва антибиотици. Класовете антибиотици, които могат да бъдат показани за UTI по ​​време на бременност са: 

• Амоксицилин .
• ампицилин.
• Цефалоспорини.
• нитрофурантоин.
• Триметоприм-сулфаметоксазол.

Въпреки това, в зависимост от триместъра на бременността, лекарят ще предпише подходящия антибиотик. Тъй като някои антибиотици могат да преминат през плацентата и да повлияят на плода. Ето защо не трябва да се самолекувате с никакви лекарства. Особено по време на бременност се изисква специално внимание. 

Ефекти на UTI върху майката и бебето

За бременни майки

15-20% от жените с UTI по ​​време на бременност развиват пиелонефрит . И по-сериозно усложнение, което може да възникне, е сепсисът. Това е състояние, при което бактериите присъстват в кръвта и причиняват увреждане на много системи от органи в тялото.

Някои други ефекти върху бременна жена, ако UTI не се лекува, включват:

• Недостиг на кръв .
• Високо кръвно налягане .
• прееклампсия .
• Хемолиза.
• Намалени тромбоцити.
• Остра дихателна недостатъчност .

За деца

• Повишен риск от преждевременно раждане, бебета с ниско тегло при раждане.
• Сепсис при новородени.

Инфекцията на пикочните пътища по време на бременност може да доведе до преждевременно раждане

Профилактика на инфекции на пикочните пътища по време на бременност

Жени, които са бременни и имат симптоми на UTI, трябва незабавно да потърсят медицинска помощ. Следват някои начини, които могат да помогнат на бременните жени да предотвратят UTI.

• Пий много вода.
• Ограничете количеството захар във вашата диета.
• Почиствайте редовно гениталиите и ануса.
• Уринирайте веднага щом възникне нужда и поне на всеки 2-3 часа.
• Уриниране преди и след секс.

По-горе е статия на доктор Нгуен Доан Тронг Нхан по темата за инфекциите на пикочните пътища по време на бременност. Инфекциите на пикочните пътища не са необичайни и някои жени могат да ги изпитат по време на бременност. Когато една жена развие симптоми на UTI по ​​време на бременност, тя трябва незабавно да види своя лекар. Ако не се лекуват, UTI могат да причинят сериозни усложнения за бременната жена и нейното неродено бебе. Навременната намеса и лечение могат да помогнат за предотвратяване на усложнения.