Какво е Пириметамин? За какво се използва Пириметамин? Какво трябва да се отбележи относно възможните нежелани реакции по време на приема на лекарството? Нека разгледаме по-отблизо списъка със симптоми на пириметамин в статията, анализирана по-долу!
Активна съставка : Пириметамин
Лекарството има същата активна съставка :
съдържание
1. Какво е Пириметамин?

Пириметамин лекарство
Лекарствена форма и сила (комбинирана форма)
- Fansidar таблетки: 25 mg пириметамин и 500 mg сулфадоксин.
- Малоприм таблетки: 12,5 mg пириметамин и 100 mg дапсон.
Фармакология и механизъм на действие
- Пириметаминът е диаминопиримидин, структурно близък до триметоприм. Лекарството е ефективно в еритроцитния стадий на Plasmodium falciparum и по-малко ефективно върху P. vivax, P. ovale и P. malariae.
- В допълнение, пириметаминът също инхибира фазата на спорулация при комарите. Следователно е възможно да се намали предаването на болестта в общността.
- Лекарството пириметамин действа чрез инхибиране на дихидрофолат редуктазата, ензим, необходим за синтеза на фолиева киселина от паразита.
2. Показания за лекарството Пириметамин
- Профилактика на малария, причинена от чувствителни към лекарства щамове Plasmodium.
- Пириметамин в комбинация със сулфадоксин (Fansidar) се използва за лечение на малария, причинена от устойчив на хлорохин щам на P. falciparum.
- Fansidar се използва за предотвратяване на малария при хора, пътуващи до ендемични по малария райони, където P. falciparum е устойчив на хлорохин.
- Въпреки това, щамовете на P. falciparum също могат да развият резистентност към Fansidar.
- Не само това, Пириметаминът е ефективен и при лечението на заболявания, причинени от Toxoplasma.
3. Пириметамин не трябва да се използва, ако
- Някога да сте били алергични към пириметамин.
- Субектите са имали мегалобластна анемия поради дефицит на фолиева киселина.
- Противопоказан при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, тежко увреждане на чернодробния паренхим или хемопоетични нарушения
- В допълнение, лекарството не трябва да се използва при лица, които са
+ Деца <2 месеца="">
+ Жени, които предстои да раждат, или когато кърмят
4. Как ефективно да използвате Пириметамин
4.1. Превенция на малария
- Субекти са възрастни и деца над 10 години: доза 25 mg/време/седмично
- Деца от 4 до 10 години: доза 12,5 mg/време/седмично
- Бебета и деца под 4 години: доза 6,25 mg/време/седмица
- Режимът на радикално лечение трябва да преминава през характерните етапи на ранен или късен рецидив, за най-малко 10 седмици във всеки случай.
4.2. Остри епизоди на малария
- Пириметамин трябва да се използва в райони, където съществуват само чувствителни видове Plasmodium.
- Това лекарство не трябва да се използва самостоятелно за лечение на остри епизоди на малария при неимунни субекти.
4.3. Лечение на токсоплазмоза
- Дозировката трябва да бъде внимателно коригирана за максимален терапевтичен ефект и минимални нежелани реакции.
- Когато са необходими високи дози, поносимостта е силно индивидуализирана. По-конкретно
+ Младите хора могат да понасят по-високи дози лекарства от възрастните хора.
- Започването при възрастни пациенти е 50-75 mg/ден, едновременно с 1-4 g/ден сулфапиридиново производно сулфонамид.
- Дозата обикновено продължава от 1 до 3 седмици, в зависимост от отговора и поносимостта на пациента. След това намалете до около половината от предишната доза от всяко лекарство и продължете за 4-5 седмици.
- За деца дозата е 1 mg/kg/ден, разделена на 2 равни дози. След 2-4 дни дозата може да се намали наполовина и да продължи около 1 месец. Обичайните педиатрични дози сулфонамиди се използват в комбинация с пириметамин.
5. Странични ефекти

Странични ефекти на пириметамин
- Най-честият симптом след прием на лекарството е обрив
- Пириметамин в комбинация със сулфадоксин (Fansidar) може да причини тежки кожни реакции.
- Когато се приема във високи дози, пириметамин може да причини загуба на апетит и повръщане.
- Лекарствата, използвани за лечение на токсоплазмоза, могат да причинят мегалобластна анемия, левкопения, тромбоцитопения, намалени типове червени кръвни клетки, атрофичен глосит, хематурия и сърдечни аритмии. Въпреки това, при някои пациенти могат да се появят и кръвни ефекти при ниски дози
- Безсъние, главоболие
- диария
- Сухота в устата или гърлото, треска, неразположение,
- Дерматит, ненормален цвят на кожата
- Поява на депресия, гърчове,
- Еозинофилия и хиперфосфатемия (рядко)
- Агранулоцитоза, дори смърт, може да възникне, когато пириметамин се използва в комбинация с дапсон
6. Взаимодействия, които възникват при прием на Пириметамин
- Антиациди на фолиева киселина
- Лоразепам
7. Предпазни мерки при употреба на Пириметамин
- При продължително лечение с високи дози е необходима допълнителна фолинова киселина за адювантна терапия.
- Препоръчителната доза за профилактика на малария не трябва да се превишава.
- За лечение на токсоплазмоза при лица с гърчове, трябва да се започне с по-малка доза, за да се избегне високата невротоксичност на пириметамин.
- Трябва да се внимава при пациенти с увредена чернодробна функция или с дефицит на фолиева киселина, като тези с лоша абсорбция, алкохолици, бременни жени и тези, които се лекуват с лекарства, които влияят на нивата на фолиева киселина.
8. Специални употреби
8.1. Бременни жени
- Антималарийните лекарства, включително пириметамин, могат да се използват по време на бременност, тъй като рискът от заболяването далеч надвишава риска за плода.
- Трябва да се използва с изключително внимание, тъй като е добре известно, че пириметаминът представлява риск поради антагонистичния си ефект на фолиевата киселина.
- Въпреки това, няма доказателства, че пириметаминът е тератогенен при хората.
- Когато се използва по време на бременност, фолиевата киселина трябва да се използва, особено през първите 3 месеца от бременността, за да се предотврати дефицит на фолиева киселина.

Консултирайте се с Вашия лекар, когато приемате лекарство за бременни жени
8.2. Кърмещи жени
- Пириметаминът е безопасно лекарство и може да се екскретира в млякото в достатъчни количества за лечение или предотвратяване на заболяване при кърмачета <6 месеца.
- Въпреки че пътят на млякото е ненадежден, има голяма полза, когато става въпрос за защита на бебетата от малария
- Не само това, няма съобщения за вредни ефекти на лекарството върху кърмените бебета
9. Лечение на предозиране на Пириметамин
9.1. Симптом
- Остра токсичност може да възникне след поглъщане на големи количества пириметамин.
- Могат да се появят прояви от страна на стомашно-чревния тракт или нервната система, включително конвулсии.
- Първоначалните симптоми често са
+ Храносмилателни разстройства: болки в корема, гадене, силно и многократно повръщане, дори повръщане на кръв.
+ Токсичност за централната нервна система: дразнене, генерализирани и продължителни конвулсии
+ Възможно е да има респираторна депресия, циркулаторен колапс и смърт в рамките на часове. Бързото начало на неврологични симптоми (30 минути до 2 часа след перорално приложение) показва, че предозирането на пириметамин има пряк ефект върху централната нервна система.
9.2. Симптоматично лечение
- Досега няма специфичен антидот за остро отравяне с пириметамин.
- Необходима е стомашна промивка и е ефективна, ако се направи рано.
- За овладяване на конвулсии могат да се инжектират барбитурати.
- В допълнение, фолинова киселина може да се използва и за противодействие на ефекта
върху хемопоетичната система.
10. Какво да правите, когато пропуснете доза Пириметамин
- Използвайте веднага щом си спомните, че сте пропуснали доза.
- Ако пропуснатата доза е близо до следващата доза. Пропуснете пропуснатата доза и следвайте схемата на дозиране.
- Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза.
11. Как да запазим
- Съхранявайте Пириметамин на място, недостъпно за деца и домашни любимци.
- Съхранявайте лекарството на хладно и сухо място. Избягвайте излагане на директна светлина или съхранявайте Пириметамин на влажни места.
- Най-добрата температура за съхранение е <30>
По-горе е информацията за употребата на лекарството Пириметамин. Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни симптоми, за да могат те да бъдат лекувани и подкрепени незабавно!
Фармацевт Нгуен Нгок Кам Тиен
Пириметаминът, със своите положителни приноси и недостатъци, които трябва да се вземат предвид, представлява важен аспект на съвременните медицински изследвания. Развитието в неговите изследвания и приложение ще допринесе за контрола и превенцията на паразитни инфекции, отваряйки важни перспективи за глобалното здраве.