Какво знаете за лекарството Miacalcic костна болест (калцитонин)?

Какво представлява Miacalcic (калцитонин)? Как трябва да се използва лекарството за постигане на терапевтичен ефект? Нека анализираме статията със SignsSymptomsList по-долу, за да разберем напълно лекарството Miacalcic (калцитонин)!

Активна съставка: калцитонин.
Имена на подобни съставки: Брикокалцин; калцитонин; Calco 50 IU; Cal-wel; Калциев SBK; Есекалцин 50; Наслим; Рокалчич; Салмокалцин; Скекалин; Волкалци.

съдържание

• 1. Какво е Miacalcic (калцитонин)?
• 2. Показания за прием на Miacalcic (калцитонин)
• 3. Случаи, при които Miacalcic не трябва да се използва 
• 4. Инструкции за прием на Miacalcic (калцитонин)
• 5. Миакалцикови (калцитонин) странични ефекти
• 6. Лекарствени взаимодействия с Miacalcic (калцитонин)
• 7. Предпазни мерки при прием на Miacalcic (калцитонин)
• 8. За бременни и кърмещи жени
• 9. Лечение на предозиране на лекарството Miacalcic 
• 10. Какво да правите, когато пропуснете доза Miacalcic 
• 11. Как да съхранявате лекарството

1. Какво е Miacalcic (калцитонин)?

Марката Miacalcic съдържа активната съставка калцитонин. Калцитонинът принадлежи към клас лекарства, известни като агонисти на калцитониновите рецептори със способността да:

• Действа като въздейства върху калцитониновите рецептори в костите и може да действа както върху бъбреците, така и върху стомашно-чревния тракт. Това помага за предотвратяване на разрушаването на костите и увеличава костната плътност.

Освен това калцитонинът, макар и човешки хормон, се намира и в сьомгата. Изкуственият калцитонин обаче е направен чрез рекомбинантна ДНК технология и не се използва сьомга.

2. Показания за прием на Miacalcic (калцитонин)

• Костна болест на Paget (деформиращо възпаление на костта), когато други лечения са неефективни или неподходящи (тежко нарушена бъбречна функция).
• Намалена плазмена концентрация на калций при пациенти с хиперкалциемия, свързана с рак.
• Профилактика на остра костна загуба поради внезапна неподвижност, като падане и фрактура поради остеопороза.

3. Случаи, при които Miacalcic не трябва да се използва 

• Намален калций в кръвта
• Алергия към калцитонин, протеин от сьомга или някоя от
  съставките във формулата.

4. Инструкции за прием на Miacalcic (калцитонин)

4.1. Как да използвам

Интрамускулно инжектиране се препоръчва, когато количеството на инжектирания калцитонин е по-голямо от 2 ml.

С бутилка със спрей, как да го използвате е както следва:

1. Първо, трябва внимателно да издухате носа си.
2. След това изпомпайте здраво пулверизатора, за да напръскате лекарството в ноздрите.
3. Започнете с 1 впръскване в лявата ноздра на първия ден, последвано от 1 впръскване в дясната ноздра на втория ден.
4. Продължете да сменяте ноздрите за всяка доза впръскване всеки ден. Внимавайте да не издухате носа си поне няколко минути след пръскане.
5. Ако спреят случайно попадне в очите, устата или върху кожата, изплакнете с вода.

4.2. Количество

Дозата калцитонин от сьомга се изразява в международни единици (UI).

Дозата човешки калцитонин се изразява в mg.

Костна болест на Paget

Калцитонин от сьомга:
+ 50 UI х 3 пъти седмично, до 100 UI дневно подкожно или интрамускулно.

Калцитонин (човешки)
+ Подкожно или интрамускулно инжектиране, дозата варира от 0,5 mg x 2 - 3 пъти седмично, до 0,25 mg или 0,5 mg дневно.
По-тежките случаи може да изискват до 1 mg/ден в 2 разделени дози.

Ограничено до пациенти, които не са се повлияли или имат непоносимост към друга терапия и обичайната максимална продължителност на лечението в рамките на 3 месеца или 6 месеца в изключителни случаи, като пациенти с патологични фрактури.

Хиперкалцемия, дължаща се на костни метастази (костни метастази от рак на простатата, рак на гърдата), карцином, множествен миелом

Калцитонин от сьомга:

• Интрамускулно или подкожно инжектиране, началната доза е 4 UI/kg, на всеки 12 часа.
• Ако е необходимо, след 1-2 дни, дозата може да се увеличи до 8 IU/kg, на всеки 12 часа, до максимум 8 UI/kg, на всеки 6 часа след още 2 дни.

Профилактика на остра костна загуба поради внезапно обездвижване (пациенти с скорошни фрактури на остеопороза)

• Препоръчителната доза за подкожно или интрамускулно инжектиране е 100 UI x 1 път/ден (или 50 UI x 2 пъти/ден) x 2 – 4 седмици.
• Дозировката може да бъде намалена до 50 IU/ден, докато стане възможно да се движи отново.

5. Миакалцикови (калцитонин) странични ефекти

• Висока температура.
• Дишайте бързо.
• Подуване на мястото на инжектиране.
• Уртикария и сърбеж.
• Анафилаксия (рядко се среща).
• Световъртеж, усещане за слабост.
• Може да причини депресия.
• Уриниране, цистит, полиурия.
• Болки в гърба, стави, мускулни болки, парестезия.
• Необичайно сълзене, конюнктивит.
• Втрисане, главоболие, световъртеж и замаяност.
• Пациентът може да изпита ниско кръвно налягане и сърцебиене.
• Грипоподобен синдром, лимфаденопатия.
• Конгестивен ринит, синус, фаринкс, бронхоспазъм, възпаление на горните дихателни пътища.
• Сърдечно-съдови ефекти: зачервяване, усещане за боцкане в лицето, ушите, ръцете или краката, повишено кръвно налягане.
• Храносмилателни нарушения: гадене, повръщане, диария, загуба на апетит, храносмилателни разстройства, коремна болка, запек.

6. Лекарствени взаимодействия с Miacalcic (калцитонин)

• Едновременното приложение на калцитонин и препарати, съдържащи калций или витамин D (включително калцифедиол и калцитриол) може да антагонизира ефекта на калцитонин при лечението на хиперкалциемия.
• При лечението на други заболявания, за да се постигне ефектът от лекарството, е необходимо да се използват препарати, съдържащи калций и витамин D 4 часа след приема на калцитонин.
• Калцитонинът също така повишава бъбречния клирънс на литий, така че серумните нива на литий трябва да се проследяват при започване на терапията.
• Избягвайте етанол, докато приемате калцитонин, тъй като може да увеличи риска от остеопороза.

7. Предпазни мерки при прием на Miacalcic (калцитонин)

• Направете кожен тест преди да започнете терапия с калцитонин от сьомга при пациенти със съмнение за сенсибилизация.
• Когато използвате спрей за нос, е необходимо редовно да наблюдавате носа. Ако се появи язва на носната лигавица, временно спрете да използвате калцитонин назален спрей.
• Избягвайте продължителната употреба на калцитонин поради риск от рак. Най-добре е да използвате най-ниската ефективна доза за най-кратко време.

Препоръчва се всички препарати, съдържащи калцитонин, да не се използват за лечение на постменопаузална остеопороза и назални препарати, изтеглени от европейския пазар. При други заболявания трябва да се използва най-малката ефективна доза и за най-кратка продължителност.

8. За бременни и кърмещи жени

8.1. Бременни жени

Проучване при бременни зайци показва, че калцитонинът от сьомга намалява теглото при раждане при зайци, когато се прилага в дози от 14 до 56 пъти по-високи от препоръчителната доза при хора. Въпреки това, при бременни животни калцитонинът не преминава през плацентата, така че този неблагоприятен ефект върху плода може да бъде причинен от метаболит на калцитонин.

Трябва да използвате само инжекция с калцитонин от сьомга по време на бременност, освен ако потенциалната полза не надвишава потенциалната вреда за плода. В същото време калцитонин спрей за нос не трябва да се използва от бременни жени.

8.2. Кърмещи жени

Калцитонинът може да инхибира лактацията при животни. Не е известно дали калцитонинът на сьомгата се екскретира в млякото. Въпреки това, лекарството, което се разпределя в млякото и стомашно-чревния тракт на кърмаче, може да не се активира и следователно не може да се абсорбира от кърмаче.

Към днешна дата няма проучвания, доказващи абсорбцията на калцитонин от стомашно-чревния тракт на кърмачета. Следователно, ако майката трябва да приеме лекарството, тя трябва да спре да кърми.

9. Лечение на предозиране на лекарството Miacalcic 

Предозирането на калцитонин може да причини хипокалцемия. Симптомите на хипокалциемия включват: усещане за игли, изтръпване около устата, върховете на пръстите на ръцете и краката.

Когато се появи хипокалциемия, лечението с калцитонин трябва да се преустанови. Можете да облекчите острите симптоми с интравенозна инфузия на калциев глюконат или калциев хлорид. Пациентите, които се нуждаят от продължителна заместителна терапия, могат да приемат калциев лактат със или без витамин D.

10. Какво да правите, когато пропуснете доза Miacalcic 

• Ако е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и я вземете по график.
• Използвайте веднага щом си спомните, че сте пропуснали доза (ако инжекцията е била поставена от медицински специалист, обърнете внимание на дозата, използвана със спрея за нос).
• Никога не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата, тъй като това увеличава риска от излагане на лекарствена токсичност.

11. Как да съхранявате лекарството

• Съхранявайте лекарството на място, недостъпно за деца и малки деца.
• Не оставяйте лекарството на място, изложено на пряка светлина или на влажно място.
• Най-добрата температура за съхранение на лекарството е ≤25 ºC.
• Не използвайте лекарство с изтекъл срок на годност. С лекарствата за еднократна употреба трябва да се работи внимателно, преди да бъдат пуснати в околната среда.

Инжекция с калцитонин от сьомга, спрей за нос Miacalcic (синтетичен) трябва да се съхранява при 2 – 8 ºC, докато бутилката се отвори за употреба. В случай, че бутилката е в употреба, тя трябва да се съхранява при 15 – 30 ºC в изправено положение до 35 дни. Забележка: Не замразявайте разтвора на спрей за нос.

Надяваме се, че информацията по-горе може да ви помогне да отговорите на въпроси относно лекарството Miacalcic костна болест (калцитонин).

Фармацевт Нгуен Нгок Кам Тиен