Shënime mbi ilaçin e epilepsisë Trileptal (okskarbazepinë)

Çfarë është Trileptal (okskarbazepinë)? Pse përdoren barnat për trajtimin e epilepsisë? Çfarë duhet mbajtur parasysh gjatë marrjes së drogës? Kur merrni ilaçin, a do të ketë ndonjë simptomë të padëshiruar? Bashkohuni me SignsSymptomsList për të mësuar artikullin më poshtë për të kuptuar rolin e Trileptal!

Emri i përbërësit aktiv: oxcarbaxepin.

Barna me përbërës të ngjashëm: Telox; Oxalepsia; Sakuzyal; Sunoxitol 150; Trioptal;…

përmbajtjen

• Çfarë është Trileptal (okskarbazepinë)? 
• Cilat janë përdorimet e Trileptal (oxcarbazepine)? 
• Kundërindikimet
• Sa kushton Trileptal (oxcarbazepine)?
• Dozimi i Trileptal (oxcarbazepine) 
• Si të merrni Trileptal (okskarbazepinë)
• Gjërat që duhen mbajtur parasysh kur merrni Trileptal (okskarbazepinë)
• Efektet anësore të Trileptal (oxcarbazepine).
• Ndërveprimet e drogës 
• Kujdes subjektet kur përdorni Trileptal (okskarbazepinë)
• Çfarë duhet bërë në rast mbidozimi? 
• Çfarë duhet të bëni kur humbisni një dozë Trileptal (okskarbazepinë)
• Metodat e ruajtjes 

Çfarë është Trileptal (okskarbazepinë)? 

Trileptal (okskarbazepinë)

Trileptal është një ilaç që përmban përbërësin aktiv okskarbazepinë, i cili i përket një grupi ilaçesh të quajtur antikonvulsantët ose antiepileptikët.

Cilat janë përdorimet e Trileptal (oxcarbazepine)? 

• Përdoret vetëm ose në kombinim me antikonvulsantët e tjerë për trajtimin e krizave të pjesshme tek të rriturit dhe fëmijët mbi 4 vjeç.
• Përdoret në kombinim me antikonvulsantët e tjerë për të trajtuar krizat e pjesshme te fëmijët 2 vjeç e lart.

Ju nuk duhet ta merrni këtë ilaç nëse jeni alergjik ndaj okskarbazepinës ose ndonjërit prej përbërësve të tij.

Kundërindikimet

 Mos e përdorni Trileptal në rast të mbindjeshmërisë ndaj ndonjë komponenti të barit. Ose pacienti ka bllok atrioventrikular.

Sa kushton Trileptal (oxcarbazepine)?

Ilaçi Trileptal 300 mg kushton rreth 500,000 VND / kuti me 50 tableta dhe suspensioni oral Trileptal 60 mg / ml x 100 ml kushton rreth 245,000 VND / shishe.

Çmimi i shitjes do të ndryshojë në varësi të objekteve të ndryshme, kështu që është vetëm për referencë.

Dozimi i Trileptal (oxcarbazepine) 

Të rriturit dhe fëmijët mbi 16 vjeç

• Terapia e kombinuar: Doza fillestare e okskarbazepinës është 600 mg në doza të ndara dy herë në ditë, mund të rritet me 600 mg/ditë në javë deri në dozën e rekomanduar ditore prej 1200 mg dy herë në ditë.
• Dozat mbi 1200 mg/ditë: Megjithëse dozat mbi 1200 mg/ditë mund të jenë efektive në disa raste, shumica e pacientëve nuk tolerojnë doza prej 2400 mg/ditë.
• Kalimi nga terapia e kombinuar në monoterapi: Oxcarbazepine 600 mg, e ndarë në dy doza të ndara/ditë, duke reduktuar gradualisht dozën e barit të kombinuar derisa ndërprerja e plotë të jetë 3-6 javë, ndërsa doza maksimale e okskarbazepinës është 2400 mg/ditë, mund të arrihet në 2-4 javë.
• Fillimi si monoterapi: Doza fillestare është 600 mg, e ndarë në 2 doza/ditë, më pas rritet me 300 mg çdo 3 ditë në një dozë maksimale prej 1200 mg, e ndarë në 2 doza/ditë.

Fëmijët 4 - 16 vjeç

Dozimi për fëmijët e moshës 4 deri në 16 vjeç varet nga pesha e fëmijës

Terapia e kombinuar: 8-10 mg/kg/ditë, ≤600 mg, e ndarë në 2 herë/ditë.

Doza e mirëmbajtjes duhet të arrihet pas 2 javësh. Megjithatë, kjo varet nga pesha e pacientit si më poshtë:

• 20 – 29 kg: 900 mg e ndarë 2 herë/ditë;
• 29.1 - 39 kg: 1200 mg e ndarë 2 herë/ditë;
• > 39 kg: 1800 mg e ndarë 2 herë/ditë.

Si të merrni Trileptal (okskarbazepinë)

Merrni nga goja, 2 herë në ditë. Ushqimi nuk ndikon në biodisponibilitetin e barit. Biodisponibiliteti oral i formës së tabletës është i ngjashëm me atë të suspensionit, kështu që mund të përdoret në mënyrë të ndërsjellë.

Gjërat që duhen mbajtur parasysh kur merrni Trileptal (okskarbazepinë)

• Mos pini alkool gjatë marrjes së drogës.
• Mos drejtoni ose përdorni makineri gjatë marrjes së këtij ilaçi.
• Ndërprerja e menjëhershme e okskarbazepinës mund të rrisë shpeshtësinë e konvulsioneve . Prandaj, kur ndaloni marrjen e drogës, doza duhet të zvogëlohet gradualisht.
• Oxcarbazepina nuk duhet të përdoret në pacientët me alergji të njohur ndaj karbamazepinës, përveç nëse përfitimi tejkalon rrezikun.
• Kur vërehet një reaksion i lëkurës tek një person që merr okskarbazepinë, trajtimi duhet të ndërpritet për shkak të potencialit për sindromën Steven-Johnson dhe nekrolizë toksike epidermale. Koha mesatare deri në shfaqjen e simptomave ishte 19 ditë.
• Ilaçi mund të shkaktojë hiponatremi, prandaj është e rëndësishme të kontrolloni nivelet e natriumit para dhe gjatë trajtimit. Duhet treguar kujdes te pacientët në rrezik të hiponatremia.
• Manifestimet e hiponatremisë përfshijnë: nauze, përgjumje dhe/ose lodhje, keqtrajtim, dhimbje koke, konfuzion dhe rritje të shpeshtësisë ose ashpërsisë së krizave.
• Kërkohet monitorim i afërt për rrezikun e vetëvrasjes kur pacientët trajtohen me antikonvulsant të përgjithshëm, duke përfshirë okskarbazepinë.

Një rritje e sjelljes vetëvrasëse mund të vërehet te pacientët që trajtohen me antikonvulsant, përfshirë okskarbazepinë. Kjo mund të ndodhë shumë herët, që në javën e parë të trajtimit, ose të vazhdojë gjatë 24 javëve të ardhshme. Prandaj, kur përshkruhen antikonvulsantët, duhet të peshohen rreziqet dhe përfitimet e përdorimit të tyre. 

Efektet anësore të Trileptal (oxcarbazepine).

• Çrregullime urinare
• Ulja e natriumit në gjak
• Eritema, aknet
• Çrregullimi i përshtatjes
• Ul presionin e gjakut, ënjtjen e këmbëve
• Të vjella, të përziera , dhimbje barku
• Musculoskeletal: ecje jonormale, dridhje muskulore
• Dobësi muskulore, dhimbje shpine, rënie, humbje e koordinimit
• Sytë: shikim i dyfishtë, nistagmus, shqetësime vizuale
• Marramendje, marramendje, përgjumje, dhimbje koke, humbje e koordinimit, lodhje
• Diarre, kapsllëk, dhimbje barku, tharje e gojës, ulje e shijes, gastrit, shtim në peshë
• Infeksioni i rrugëve të sipërme respiratore, infeksioni i gjoksit, riniti, sinusiti, gjakderdhja nga hundët
• Agjitacion, konfuzion, harresë, mendime/ndjenja të pazakonta, pagjumësi, ethe, çrregullim të të folurit, aritmi kardiake.

Marrja e Trileptal (oxcarbazepine) mund të shkaktojë skuqje të kuqe

Ndërveprimet e drogës 

• Antikonvulsantët: Oxcarbazepina pengon metabolizmin e antikonvulsantëve të tjerë (p.sh. fenobarbital, fenitoinë).
• Karbamazepinë, fenitoinë, fenobarbital: Barnat që nxisin metabolizmin hepatik të barnave (karbamazepinë, fenitoinë, fenobarbital) mund të ulin përqendrimet e barit.
• Kontraceptivët oralë: Oxcarbazepina indukton enzimat metabolike të kontraceptivëve oralë estrogjen-progestin dhe zvogëlon efektivitetin e kontraceptivëve oralë.
• Bllokuesit e kanalit të kalciumit: Oxcarbazepina indukton enzimat metabolizuese të barnave të disa bllokuesve të kanaleve të kalciumit (p.sh. felodipina, verapamil) dhe redukton fuqinë e këtyre barnave.

Kujdes subjektet kur përdorni Trileptal (okskarbazepinë)

Periudha e shtatzënisë

Efektet e dëmshme të okskarbazepinës janë vërejtur te kafshët me një rrezik të shtuar të defekteve të lindjes tek foshnjat kur okskarbazepina përdoret gjatë shtatzënisë nga nëna.

Megjithatë, këto studime nuk ishin mjaft të mëdha për të përcaktuar saktësisht se çfarë efekti kishte okskarbazepina në rrezikun e defekteve të lindjes. Në përgjithësi, rreziku i teratogjenitetit shfaqet tek nënat që marrin terapi të shumta antiepileptike dhe jo në monoterapi.

Okskarbazepina mund të ulë nivelet e hormoneve kontraceptive.

Periudha e ushqyerjes me gji

Si okskarbazepina ashtu edhe metaboliti i saj aktiv kalojnë në qumështin e gjirit. Prandaj, duhet të ndaloni marrjen e barit gjatë ushqyerjes me gji, ose të ndaloni ushqyerjen me gji gjatë marrjes së barit. Kushtojini vëmendje efekteve të mundshme tek nëna.

Çfarë duhet bërë në rast mbidozimi? 

Aktualisht, nuk ka shumë informacione për mbidozën. Megjithatë, u raportua një rast i administrimit oral të 30.6 g okskarbazepine, por nuk u raportua ndonjë toksicitet serioz.

Për të garantuar sigurinë e jetës së pacientit, nëse mbidozoni, shkoni në stacionin më të afërt mjekësor ose shkoni menjëherë te mjeku për mbështetje dhe trajtim në kohë.

Çfarë duhet të bëni kur humbisni një dozë Trileptal (okskarbazepinë)

Nëse harroni një dozë, merrni atë sapo ta mbani mend. Nëse koha e dozës së humbur është afër dozës tjetër, anashkaloni dozën e humbur dhe merrni ilaçin sipas planit të dozimit të planifikuar.

Ju nuk duhet të merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur, sepse kjo nuk e shton efektin, por mund të rrisë rrezikun e përjetimit të një efekti të padëshiruar.

Metodat e ruajtjes 

• Mos përdorni ilaçe të skaduara
• Temperatura e përshtatshme për ruajtjen e ilaçit nën 25°C
• Mbajeni ilaçin jashtë mundësive të fëmijëve dhe fëmijëve të vegjël
• Mos e lini ilaçin në vende të lagështa si banja…
• Ruajeni ilaçin në një vend të freskët dhe të thatë, larg nga rrezet e diellit direkte.

Vini re se ilaçet e papërdorura nuk duhet të hidhen në mbeturinat shtëpiake sepse kjo mund të shkaktojë ndotje mjedisore. Prandaj, duhet të trajtohet para se të lëshohet në mjedis.

Përveç efektit që sjell medikamenti, pacienti do të duhet të përjetojë edhe efekte të padëshiruara për shkak të ekspozimit ndaj toksicitetit të barit, në të cilat duhet pasur kujdes me sjelljet vetëvrasëse gjatë marrjes së barit. Prandaj, telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse sëmundja përkeqësohet ose simptomat e mësipërme përkeqësohen.

Farmacisti Nguyen Ngoc Cam Tien